HomeChủ Nhật, 24 tháng 5, 2015
Tuyến giáp của bạn là một
trong những tuyến nội tiết mà làm cho kích thích tố để điều chỉnh chức năng
sinh lý trong cơ thể của bạn, giống như sự trao đổi chất (nhịp tim, vã mồ hôi,
năng lượng tiêu thụ). Các tuyến nội tiết khác bao gồm các tuyến yên, tuyến thượng
thận và tuyến cận giáp và các tế bào chuyên biệt trong tuyến tụy.
Tuyến giáp nằm ở giữa cổ
thấp, dưới thanh quản (hộp thoại) và kết thúc tốt đẹp xung quanh nửa phía trước
của khí quản (khí quản). Nó có hình dáng như một cây cung, ngay phía trên xương
đòn, có hai nửa (thùy) tham gia cùng một thanh mô nhỏ.
Có thể bạn quan tâm bệnh tai mũi họng.
Một rối loạn tuyến giáp
là gì?
Các bệnh của tuyến giáp
là rất phổ biến, ảnh hưởng đến hàng triệu người Mỹ. Các vấn đề về tuyến giáp phổ
biến nhất là:
- Một tuyến hoạt động quá
mức, gọi là cường giáp (ví dụ như bệnh Graves ', u tuyến độc hoặc độc bướu cổ nốt)
- Một tuyến hoạt động
kém, gọi là suy giáp (ví dụ, viêm tuyến giáp Hashimoto)
- Mở rộng tuyến giáp do
overactivity (như trong bệnh Graves ') hoặc từ dưới hoạt động (như trong suy
giáp). Một tuyến giáp mở rộng thường được gọi là "bướu cổ."
Bệnh nhân có tiền sử gia
đình bị ung thư tuyến giáp hoặc những người có xạ trị cho người đứng đầu hoặc cổ
như trẻ em cho mụn trứng cá, vòm họng, hoặc các lý do khác là dễ bị phát triển
các khối u ác tính tuyến giáp.
Nếu bạn bị sưng đáng kể ở
cổ hoặc khó thở hoặc nuốt của bạn, bạn nên gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn hoặc
được nhìn thấy trong phòng cấp cứu.
Điều trị những gì có thể
được đề nghị?
Tùy thuộc vào bản chất của
tình trạng của bạn, điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:
Điều trị suy giáp: tuyến
giáp thuốc thay thế hormone Cường giáp điều trị:
Thuốc để ngăn chặn những
tác động của sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp
I-ốt phóng xạ để tiêu diệt
các tuyến giáp
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến
giáp
Goiters (cục u):
- Nếu bạn gặp tình trạng
này, bác sĩ sẽ đề xuất một kế hoạch điều trị dựa trên việc kiểm tra và kết quả
kiểm tra của bạn. Ông có thể khuyên bạn nên:
- Một nghiên cứu hình ảnh
để xác định kích thước, vị trí và đặc điểm của bất kỳ nốt bên trong tuyến. Các
loại nghiên cứu hình ảnh bao gồm CT hay CAT scan, siêu âm, hoặc MRI.
- Một sinh thiết một khát
vọng tinh kim, thủ tục tương đối không đau an toàn. Với thủ thuật này, kim tiêm
dưới da được thông qua vào các khối u, và các mẫu chất lỏng chứa các tế bào mô
được thực hiện. Một số đường chuyền với kim có thể được yêu cầu.
- Đôi khi siêu âm được sử
dụng để hướng dẫn kim nốt. Có rất ít đau sau đó và rất ít biến chứng từ thủ tục.
Kiểm tra này cho bác sĩ biết thêm thông tin về bản chất của các khối u trong
tuyến giáp của bạn và có thể giúp phân biệt một lành tính từ một khối u ác tính
tuyến giáp hoặc ung thư.
Phẫu thuật tuyến giáp có
thể được yêu cầu khi:
- Hình ảnh cho thấy các nốt
có đặc điểm đáng lo ngại hay nốt đang nhận được lớn hơn
- Khí quản (khí quản) hoặc
thực quản được nén bởi vì cả hai thùy là rất lớn
- Trong lịch sử, một số nốt
tuyến giáp, bao gồm cả một số đó là ác tính, đã cho thấy một sự giảm kích thước
với chính quyền của hormone tuyến giáp. Tuy nhiên, điều trị này, được gọi là
"đàn áp" điều trị y tế, đã được chứng minh là một phương pháp điều trị
không đáng tin cậy.
Phẫu thuật tuyến giáp là
gì?
Phẫu thuật tuyến giáp là
một hoạt động để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Nó được thực hiện tại
bệnh viện, và gây mê toàn thân thường được yêu cầu. Thông thường, các hoạt động
loại bỏ các thùy của tuyến giáp có chứa khối u và có thể là eo đất. Một phần
đông lạnh (reading vi ngay lập tức) có thể được sử dụng để xác định xem phần
còn lại của tuyến giáp cần được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật tương tự.
Đôi khi, dựa trên kết quả
của phần đông lạnh, các bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định không loại bỏ bất kỳ
mô tuyến giáp bổ sung, hoặc tiến hành loại bỏ toàn bộ tuyến giáp, và / hoặc các
mô khác ở cổ. Quyết định này thường được thực hiện trong phòng mổ của các bác
sĩ phẫu thuật, dựa trên những phát hiện tại thời điểm phẫu thuật. Bác sĩ phẫu
thuật sẽ thảo luận về các tùy chọn này với bạn preoperatively.
Là một thay thế, bác sĩ
phẫu thuật của bạn có thể lựa chọn loại bỏ chỉ một thùy và đang chờ đợi báo cáo
bệnh lý cuối cùng trước khi quyết định nếu thùy còn lại cần phải được loại bỏ.
Cũng có thể có lần khi câu trả lời vi nhất định không thể được xác định cho đến
vài ngày sau khi phẫu thuật. Nếu một khối u ác tính được xác định theo cách
này, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên thùy còn lại của tuyến giáp bị gỡ bỏ ra một
thủ tục thứ hai. Nếu bạn có câu hỏi cụ thể về phẫu thuật tuyến giáp, hỏi
otolaryngologist của bạn để trả lời chúng một cách chi tiết.
Điều gì xảy ra sau khi phẫu
thuật tuyến giáp?
Trong 24 giờ đầu tiên:
Sau khi phẫu thuật, bạn
có thể có một cống (mảnh nhỏ của ống nhựa), ngăn ngừa chất lỏng và máu từ xây dựng
trong vết thương. Điều này được gỡ bỏ sau khi sự tích tụ chất dịch đã ổn định,
thường là trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật. Hầu hết các bệnh nhân được xuất
viện sau đó trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau. Các biến chứng hiếm gặp nhưng có
thể bao gồm:
- Chảy máu
- Chảy máu dưới da mà hiếm
khi có thể gây khó thở đòi hỏi phải đánh giá y tế ngay lập tức
- Một giọng nói khàn khàn
- Khó nuốt
- Tê của da trên cổ
- Dây thanh liệt
- Canxi trong máu thấp
Ở nhà:
Sau các thủ tục, nếu nó
được xác định mà bạn cần phải thực hiện bất kỳ loại thuốc, phẫu thuật viên sẽ
thảo luận với bạn trước khi xuất viện. Thuốc có thể bao gồm:
- Tuyến giáp thay thế
hormone
- Canxi và / hoặc vitamin
D thay thế
Một số triệu chứng có thể
không trở thành hiển nhiên cho hai hoặc ba ngày sau khi phẫu thuật. Nếu bạn gặp
bất kỳ những điều sau đây, hãy gọi bác sĩ phẫu thuật của bạn hoặc tìm kiếm sự
chăm sóc y tế:
- Tê và ngứa ran xung
quanh môi và tay
- Cơn đau gia tăng
- Cơn sốt
- Sưng tấy
- Xả vết thương
- Khó thở
Khi gặp các triệu chứng
như trên bạn nên đến gặp bác sĩ của bạn để được khám sức khỏe tổng quát.
Nếu một khối u ác tính được
xác định, thuốc thay thế tuyến giáp có thể được giữ lại trong vài tuần. Điều
này cho phép một máy quét phóng xạ để phát hiện tốt hơn bất kỳ mô tuyến giáp vi
còn lại, hoặc lây lan của các tế bào ác tính đến các hạch bạch huyết hoặc các
trang web khác trong cơ thể.
Làm thế nào là chẩn đoán
được thực hiện?
Việc chẩn đoán các bất
thường về chức năng tuyến giáp hoặc một khối lượng giáp được thực hiện bằng
cách lấy một bệnh sử và khám thực thể. Ngoài ra, xét nghiệm máu và chẩn đoán
hình ảnh hoặc hút kim nhỏ có thể được yêu cầu. Là một phần của kỳ thi, bác sĩ sẽ
kiểm tra cổ của bạn và yêu cầu bạn nâng lên cằm của bạn để làm cho tuyến giáp của
bạn nổi bật hơn. Bạn có thể được yêu cầu để nuốt trong thời gian thi, giúp cảm
thấy tuyến giáp và các đoàn thể trong nó. Xét nghiệm bác sĩ của bạn có thể đặt
hàng bao gồm:
- Đánh giá của thanh quản
/ dây thanh với một chiếc gương hay một chiếc kính thiên văn bằng sợi quang
- Một cuộc kiểm tra siêu
âm cổ và tuyến giáp của bạn
- Các xét nghiệm máu của
chức năng tuyến giáp
- Một quét tuyến giáp
phóng xạ
- Một sinh thiết hút kim
nhỏ
- A chụp X-ray
- Một CT hoặc MRI quét
Theo nguồn dịch bởi khám sức khỏe định kỳ.
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét